• Dansk proteinpulver
  • Dag-til-dag levering
  • Fri fragt over 500,-
  • Fragt: Kun 29,- | Gratis over 500,-
  • E-mærket

Brug for hjælp? 96 525 525

Lige nu: Gratis fragt | 000T 00M 00S tilbage

Bestil inden 16:0016:00

Næste afsendelse

00: 00: 00

Så sender vi i dag

Leveres mandag med GLS

Basket icon0

0,00 DKK

Tidligere steroidemisbrugere har nedsat testosteronniveau flere år efter


Af Nikolaj Bach Nielsen, BSc. Scient. Med.

Det er velkendt at brug af anabole androgene steroider (AAS) kan nedsætte kroppens egenproduktion af mandligt kønshormon, testosteron. Det er dog uklart i hvilket omfang det sker, og hvorvidt der kan være tale om en kroniske følgevirkninger, og ikke kun en akut nedsættelse.

Nu tyder et nyt dansk studie dog på at bivirkningerne på reproduktionshormoner kan vare i adskillige år efter et afsluttet steroidemisbrug. Studiet er netop blevet publiceret og har titlen Former Abusers of Anabolic Androgenic Steroids Exhibit Decreased Testosterone Levels and Hypogonadal Symptoms Years after Cessation: A Case-Control Study.

Kort om studiet:

Studiet er en case-control-undersøgelse, hvori man har inddraget 37 nuværende steroidemisbrugere, 33 tidligere steroidemisbrugere, og en kontrolgruppe på 30 raske personer. Alle forsøgsdeltagere var styrketrænende mænd i alderen 18-50 år. Der blev foretaget en tværsnitundersøgelse der blandt andet omhandlede varigheden af misbruget, antal og type af forskellige anabolika, sygehistorik, brug af alkohol, tobak og stoffer, og man registrerede demografiske faktorer som indkomst og uddannelse. Man foretog også en laboratorieundersøgelse af hormoner, der er forbundet med reproduktion, herunder testosteron. Ligeledes undersøgte man forekomsten af symptomer på hypogonadisme (nedsat testosteronproduktion), såsom depression, rejsningsproblemer, og nedsat libido.

Styrketræningsvægt og sterorider

Hvad fandt man ud af?

De forsøgsdeltagere som tidligere havde anvendt anabole steroider, havde et signifikant lavere niveau af frit og totalt testosteron, end kontrolgruppen. Således var medianen for totalt testosteron 14,4 nmol/l i de tidligere misbrugere, kontra 18,8 nmol/l i kontrolgruppen. Desuden havde hele 27,2 % af de tidligere misbrugere et niveau under 12,1 nmol/l, og lå altså under den kliniske referenceværdi for testosteron, hvorimod ingen i kontrolgruppen led af klinisk hypogonadisme. Ligeledes var gonadotrope hormoner (LH og FSH, der er forbundet med fertilitet) signifikant nedsat, ligesom testikelvolumen var formindsket i forhold til kontrolgruppen. Den nedsatte produktion af reproduktionshormoner kom tilsyneladende til udtryk gennem symptomer på hypogonadisme; således havde de tidligere misbrugere en øget forekomst af depression, rejsningsbesvær, og nedsat libido, i forhold til både kontrolgruppen og de nuværende steroidemisbrugere.

Hvad er interessant ved studiet?

Studiet viser at længerevarende misbrug af AAS kan have en negativ effekt på produktionen af testosteron og gonadotropiner i flere år efter endt misbrug. Således havde de tidligere misbrugere  gennemsnitligt anvendt AAS i 6,3 år og havde stoppet deres misbrug for gennemsnitligt 2,5 år siden. De nedsatte hormonværdier og symptomer på hypogonadisme til trods var brug af PCT (post-cycle-therapy) faktisk rimelig udbredt. Således havde 57,6 % af de tidligere misbrugere anvendt hCG og 33,3 % havde benyttet aromatasehæmmere/antiøstrogen som en del af deres kure. Det havde været interessant hvis forskerne havde sammenlignet brug af PCT med hormonniveauer og forekomst af symptomer, for at belyse i hvilket omfang PCT kan forebygge bivirkninger på længere sigt. Ligeledes ville det have været spændende hvis studiet havde inddraget eks-misbrugere, der havde været off i en længere periode (den længste periode siden afsluttet misbrug var 3,7 år), for at belyse forekomsten af bivirkninger endnu længere efter ophør.

En anden interessant observation er at symptomerne på hypogonadisme også fandt sted selvom de hormonelle værdier ikke var klinisk nedsat. Dette kan tolkes som at der ikke er en klar sammenhæng mellem faste testosteronværdier og hypogonadisme, men at der er en individuel variation i hvornår man udviser symptomer. Men det kan også indikere at nogle af følgevirkningerne af steroidemisbrug ikke er relateret til fysiske bivirkninger som lavt testosteron, men at symptomer som depression også kan hænge sammen med den psykiske nedtur, der er forbundet med tabet af muskelmasse og styrke, og som kan have en enorm betydning for personens selvopfattelse.

Det er dog vigtigt at nævne, at man ud fra studiet ikke kan tilskrive bivirkningerne til brug af steroider alene. Således var der en ikke-signifikant tendens til at brug af alkohol, tobak, og ulovlige stoffer var mere udbredt blandt tidligere misbrugere end i kontrolgruppen – og nuværende brugere var signifikant mere tilbøjelige til at indtage alkohol. Det virker altså nærliggende at brug af AAS generelt er forbundet med en mere sundhedsskadelig adfærd, hvilket naturligvis kan have indflydelse på resultaterne. Man så ligeledes at hvor 30 % af kontrolgruppen var universitetsuddannet, så var det ikke tilfældet for nogen af de nuværende eller tidligere steroidemisbrugere. Sundhedsparametre har meget ofte en socioøkonomisk slagside, hvilket muligvis kan forklare noget af forskellen i sundhed grupperne i mellem. Så der er altså meget at tage højde for, inden man tilskriver steroidemisbruget den fulde negative effekt.

I forlængelse heraf, skelner undersøgelsen heller ikke mellem brug og misbrug af AAS, men beskriver pr. definition anvendelse som misbrug. Spørgsmålet er så hvor stor forskellen i sundhed er hos en ”eks-bruger” og en ”eks-misbruger”; man kan næsten kun forestille sig at en større risikovillighed i forhold til type og mængde af anabolika, i kombination med anden sundhedsrisikabel adfærd og manglende brug af PCT, er forbundet med en større forekomst af bivirkninger på længere sigt. Ikke desto mindre viser studiet at længerevarende anvendelse af AAS har en negativ effekt på testosteronniveauet, og medfører symptomer på hypogonadisme, selv flere år efter endt misbrug.

Citat elementDet er dog vigtigt at nævne, at man ud fra studiet ikke kan tilskrive bivirkningerne til brug af steroider alene
 

(1) Rasmussen JJ, Selmer C, Østergren PB, Pedersen KB, Schou M, Gustafsson F, Faber J, Juul A, Kistorp C. Former Abusers of Anabolic Androgenic Steroids Exhibit Decreased Testosterone Levels and Hypogonadal Symptoms Years after Cessation: A Case-Control Study.PLoS One. 2016 Aug 17;11(8):e0161208. doi: 10.1371/journal.pone.0161208. eCollection 2016.

Har du nogle spørgsmål eller kommentarer? Deltag her: